第 9 节 认识颈椎：你的脖子为什么这么疼？

你好，欢迎来到知乎，我是丁香医生。

从这节课开始，我们要用四节课讲解颈椎疼痛和腰椎疼痛的病理及治疗方法，一起聚焦腰酸背疼脖子酸。今天是第一节课，我们来认识一下颈椎疼痛。

其实无论颈椎、腰椎、脖子、肩膀疼痛，都和脊柱有着密不可分的关系。脊柱是我们身体的顶梁柱，不但需要承受身体的重量，还需要适应我们在各种活动下的动态变化。

成年人的脊柱从侧面看是一个「S」形。

我们刚出生的时候，因为长时间蜷缩在妈妈的子宫里，脊柱是一个弯弯的「C」，出生后柔软的脊柱慢慢的变直。3个月左右，随着我们学会抬头，颈背部的肌肉得到锻炼，我们的脊柱出现第一个弯曲，这就是颈椎前凸。

6个月的时候，脊柱形成第2个弯曲，胸椎后凸，这个时候我们就能够不靠外力支撑坐起来。

到1岁左右，我们开始学会走路，脊柱会出现第3个前凸，也就是腰椎前凸。此时，「S」形状的脊柱初具雏形，不过要到我们成长到六七岁的时候，脊柱「S」形才会固定下来。

为了适应身体的动态活动，脊柱出现了颈椎、胸椎、腰椎、骶尾椎4个弯曲，这4个弯曲中，胸椎、骶椎的活动度比较小，主要负责「稳定」，而颈椎和腰椎主要负责「活动」。4个弯曲形成一个联动的整体，当颈椎出问题时，往往腰椎也好不到哪里去，所以弯腰驼背腰酸背疼脖子酸这些问题，往往伴生出现。

我们的身体有脊柱作为「顶梁柱」给身体提供支撑，有神经发号施令，让肌肉就带动四肢骨骼做动作，还有血管系统提供养分，整个身体环环相扣。

因此，颈椎病也并不是一种单一的疾病，而是包括椎间盘、韧带、肌肉、椎骨等多个部位的问题，一旦这些部位有病变，它们周围的脊髓、脊神经、椎动脉以及交感神经等结构就会受到牵连，出现疼痛、麻木、眩晕、头痛、恶心等一系列症状。

所以在医生眼中，颈椎病其实有很多不同的分类，今天我主要给你介绍上班族常出现的四个类型的病因：

第一种，神经根型。

顾名思义，就是和神经压迫有关的类型。当神经根被颈椎压迫时，被它支配的部位就可能出现神经痛、麻木，异样感、活动不灵活等。这是最常见的类型了，不严重的情况下你通过一些保守治疗就能够缓解。！


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