516.吸引力-第3/4页

    2．不吸收缝线类（Non-absorbablesuture）：

    有丝线、棉线、不锈钢丝、尼龙线、钽丝、银丝、麻线等数十种。

    最常用的是丝线，其优点是柔韧性高，操作方便、对组织反应较小，能耐高温消毒。

    价钱低，来源易。缺点是在组织内为永久性的异物，伤口感染后易形成窦道，长时间后线头排出，延迟愈合。

    胆道、泌尿道缝合可导致结石形成。一般0→多0号丝线可用于肠道、血管神经等缝合，1号丝线用于皮肤、皮下组织和结扎血管等，4号线用于缝合筋膜及结扎较大的血管，7号用来缝合腹膜和张力较大的伤口组织。

    金属合金线习惯称“不锈钢丝”。用来缝合骨、肌腱、筋膜、减张缝合或口腔内牙齿固定。

    尼龙线，组织反应少，且可以制成很细的线，多用于小血管缝合及整形手术。用于小血管缝合时，常制成无损伤缝合线。它的缺点是线结易于松脱，且结扎过紧时易在线结处折断，因此不适于有张力的深部组织的缝合。

    目前已研制出许多种代替缝针、缝线的切口粘合材料，使用时方便、速度快，切口愈合后瘢痕小。

    主要有三大类：

    ①外科拉链，主要用于皮肤的关闭，最大优点是切口内无异物；

    ②医用粘合剂，可分为化学性粘合剂和生物性粘合剂，前者有环氧树脂、丙烯酸树脂，聚苯乙烯和氰基丙烯酸脂类等，后者有明胶；贻贝胶和人纤维蛋白粘合剂等，主要用于皮肤切口，植皮和消化道漏口的粘合。使用时将胶直接涂擦在切口创缘，加压拉拢切口即可。生物胶毒性作用小，吸收较快，应用前途较好；

    ③金属钉直接钉合

    十一、敷料：

    一般为纱布及布类制品，种类很多，将常见敷料介绍如下：

    （一）纱布块（Gauze）

    用于消毒皮肤，拭擦手术中渗血、脓液及分泌物，术后复盖缝合切口，进入腹腔用温湿纱布，以垂直角度在积液处轻压蘸除积液，不可揩摸，横擦，以免损伤组织。

    （二）小纱布剥离球（，small（.））：将纱布卷紧成直径0.5~1厘米的圆球，用组织钳或长血管钳夹持作钝性剥离组织之用。

    （三）大纱布垫：

    用于遮盖皮肤、腹膜、湿盐水纱布垫可作腹腔脏器的保护用，也可以用来擦血。为防止遗留腹腔，常在一角附有带子，又称有尾巾。

    手术无菌包是用布类（双层包布二块）包裹手术需要的敷料、器械物品等，经高压灭菌后备用。

    1．无菌包外应系有标签，注明内容物名称和有效日期。

    2．应置于清洁干燥处（柜内、桌内）。如发现包布破损或被水浸湿，或失去标签则包内物品应疑为污染而不能认为是无菌的，只有重新消毒后方可使用。

    3．无菌物品，春季超过7~10天，冬季超过两周未用者，应重新消毒后，才能应用。

    4．一份无菌物品，只能为一个病人使用，以免交叉感染。

    5．使用时，置于手术器械台上，或其他稳妥的地方。打开包布时，应注意保持其内面不受污染。

    6.若只需其中一部分物品，用无菌持物钳或镊取出后，仍须保持其无菌状态，按原状包好，排于柜内的前列，以便下次尽先采用。

    十二、高频电刀：...
    本章未完，请点击下一页继续阅读！