145章 不可能中的可能（6K大杯）-第4/5页

　　而发生狭窄的血管，基本都是在冠状动脉的主干部分。

　　所以，冠脉搭桥手术就相当于取病人本身的血管或者血管替代品，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来。

　　就是这样，可以让血液绕过血管狭窄的部分，从这个新的血管流淌，达到了运输血液的作用。

　　血液到达了心肌缺血的部位，就可以改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高患者生活质量及延长寿命的目的。

　　说白了，就相当于用患者自身的血管，重新做一支冠状动脉。

　　因此，有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”，所以又被称作“冠状动脉搭桥术”。

　　“可是……”段海清皱着眉头：“82岁的老爷子，如果亚急诊进行冠状动脉搭桥手术的话。”

　　“光是体外循环的打击，他都不一定能受得了啊。”

　　做冠状动脉搭桥手术的时候，冠状动脉是需要精细吻合的。

　　而心脏这个器官的特殊之处，就在于它是不断跳动的。

　　所以心脏必须得停跳才能很好地完成手术。

　　或者说至少缝合的那块地方，不能跳动。

　　在冠状动脉搭桥手术几十年的发展历史中。

　　随着体外循环技术和心肌保护方法的发展，心脏停跳搭桥手术已成为该种手术的常规方法。

　　这种手术方式就是手术中同样进行心脏停跳，然后使用体外循环进行替代进行手术。

　　优点是在静止的心脏上进行血管吻合，有利于进行冠状动脉精细操作。

　　但是体外循环虽然是心脏手术非常依赖的一个技术，但是它其实还有很多的问题。

　　包括引发炎症反应、凝血功能及患者内环境紊乱等诸多问题。

　　尤其对于高龄、体质较差的患者，能否耐受体外循环的副作用，并且他的心脏能不能承受得了停跳再复跳的打击也是一个问题。

　　“段主任。”郑毅问出了一个问题：

　　“您平时做的冠状动脉搭桥手术。”

　　“都是用体外循环做的吗？”

　　面对郑毅的问题，段海清愣了一下之后，然后理所应当地回答道：

　　“是啊。有什么问题吗？”

　　“果然是这样。”郑毅再次陷入了思考。

　　在郑毅的印象中，为了手术的顺利进行，很多地方的冠状动脉搭桥手术都采用的是体外循环下手术。

　　也就是心脏需要停跳。

　　但是随着技术的发展，很多地方已经开始摒弃了体外循环。

　　在心脏跳动的情况下进行冠状动脉搭桥手术。

　　这叫做不停跳冠脉搭桥术。

　　一边思考着，郑毅趁着段海清不注意的时候，意识再次潜伏到了图书馆里。

　　看了一眼自己手里的医道积分。

　　经过了最近的这些手术，郑毅的积分又很富裕地达到了2100点。

　　心里有了底气，郑毅进到图书馆里，直奔书架而去。

　　心脏相关的书架上，一本本书籍仿若层峦叠嶂一般矗立，在郑毅的扫视下不断露出了书籍的名字。

　　郑毅一本一本地寻找着。

　　因为他记得，自己在《心脏主动脉疾病诊断学》里，见到过不停跳冠脉搭桥手术的相关内容。

　　因为体外循环有那么多的副作用。

　　而搭桥手术的整个过程都是在心脏外面，并不需要完全地切开心脏。

　　所以很多的医生开始提出了，可否不应用体外循环技术进行冠状动脉搭桥手术。

　　随着近年来冠状动脉显露技术，和冠状动脉固定技术的发展。

　　特别是各种冠状动脉机械稳定装置的出现。

　　医生们有了越来越多的手段，可以降低病变血管局部随心脏运动的幅度。

　　这为完成冠状动脉吻合创造了良好的条件。

　　也使得心脏不停跳搭桥技术正式的应运而生，并且使用范围越来越广。

　　既然有这种技术，在书籍里还有这样的描述。

　　那图书馆里，一定会有这样的书籍。

　　郑毅一边寻思着，一边逐本查看着书架上的书籍。

　　图书馆果然没有让郑毅失望。...
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