第87章 专家会诊(2)
第87章专家会诊()
会诊室里,郝主任的声音通过麦克风被放大很多。他稍带湖北口音的普通话,回荡在会诊室上空……
“根据刚才主治医生的介绍,以及我们现场对马小理的会诊,我们初步对马小理的病情有了明晰的感知。”郝主任停顿了几秒后,继续说了起来:
“据心理诊所黄妮介绍,患者马小理,患有中度焦虑症数月有余。他前期在心理诊所就诊,诉说出现幻觉数周以上,与他关系亲密的死者郭嘉,不断从天堂寄来一封信,在信中回忆往事,斥责他的无能……不仅如此,郭嘉还经常出现在他的生活中,对他进行骚扰和激烈批评……黄医生采取心理疏导、音乐疗法和催眠的方法,对他进行数周心理治疗,马小理的焦虑症暂时得到控制。但是,当郭嘉儿子就遗产之事到法院起诉马小理之后,由于新闻媒体的曝光,群众反应强烈,马小理的心理负担逐渐加重,内疚和各种矛盾心理交织撕扯着他,直至法院提出冻结遗产,要马小理搬出别墅,交出银行存款……恰又值黄医生怀孕请假……这一连串的打击与巧合,使病人马小理原本脆弱的心理无法承受,导致妄想症加重,幻觉、幻听严重,因而在换了心理医生为他看病时,突然发病……根据现场录像视频我们可以看到,他说话言语不连贯,或存在显著的散漫联想,产生了许多怪异妄想,感觉郭嘉钻进了他的脑袋里……并且,把吴教授当成了郭嘉的第三任丈夫,精神分裂,变得狂暴,不断伤害周围的人,其行为完全不受理智控制了!”说到这,郝主任稍微停了一下,喝了几口水,像是在组织下面的发言……
“资料表明,在精神类疾病中,精神分裂症占百分之七十至七十五,似乎存在失之过宽的现象。我们在判断一个人是否患有精神分裂症时,首先,是看他是否持续的产生幻听幻觉,是否有明显的妄想言行?思维和意识不受控制,时间至少在两周以上到数月之间……这些,马小理基本符合其特征……但是,我考虑,从其病程和发病的实际来看,时间还不是很长,是不是暂时不把他定性为精神分裂症,而是作为分类样精神病来进行治疗。理由是,他前期,经过诊断,患有中度焦虑症,而这次发病,是由于外界因素加之心理承受力较弱,导致精神分裂……”郝主任侃侃而谈……
黄妮在大学学的是心理学专业,偶尔,也会听有关精神学方面的课。郝主任的观点,她是认可的。
精神分裂样精神病,遵循精神分裂症的诊断规则。不过,与精神分裂症不同的地方,是要看它的病症持续时间。
分裂样精神病的持续时间长于一个月,最多不超过六个月。如果超过六个月未治愈,则诊断转为精神分裂症……
郝主任说完后,向关副院长点点头。关副院长对大家说:
“谢谢郝主任。郝主任的意见非常重要。为我们对马小理的治疗方面,明确了方向。”接着,他转向那位省外著名专家,请他谈谈自己的想法。
“这位曹教授,是我国精神科方面的权威,今天能请到他,还真不容易。”吴教授在黄妮边耳语道。
“好的。那我就谈谈我的两点粗浅的认识。”曹教授也十分谦虚。
他看看大家,笑着说:
“首先,我同意郝主任的观点。对马小理的病情,定性为分裂样精神病较为恰当。”他简洁的表态。
“原因有两个,一个马小理发病是首次发作,而且病程较短;二来,马小理经过医生的悉心治疗,还是很有可能恢复正常的。不过,根据我们的临床跟踪研究,分裂样精神病的病患者中大约有百分之三十左右的患者可以治愈,还有百分之七十左右的患者,有可能转向精神分裂症,也即病程拖长不愈,或反复发作,逐渐加重……”曹教授说。
“其次,今天东道主为了对马小理进行会诊,请来了多方专家,有马小理的前期心理病主治医生,有现在的主治医生,有心理学方面的翘楚,也有在精神学科方面的专家,集思广益,畅所欲言。特别令我高兴的是,关副院长,你们医院走在时代潮流的前面,通过高科技手段,让我们利用视频,与病房现场的马小理问诊……这使我们在短时间内掌握了大量的信息,对马小理的病情,病史,有了一个清晰的了解。这非常好。但是,还有一个小小的疏漏,如果这个疏漏能够及时补上,那就更好了!”曹教授笑着和关副院长说。...
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