第四章 神经症：逃避性压抑的最后一招-第3/7页

不过，一般说来，症状并不是这种单一的“精神创伤”景象的沉积，症状是大量类似情境结合的结果。当病人在催眠中幻觉般地回想起这类情况，并通过自由地表达情感，使当初被压抑的精神活动持续到结束时，症状便得以消除，而且不会再卷土重来。

经过长期而又艰苦的努力，布罗伊尔终于用这

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吴光远 主编、一般所称的神经衰弱症的上面。在诊治实践中，他觉得有许多含糊不清、神秘化了的现象需要廓清，并预感到一旦这些问题得以解决，就可看到，所有神经衰弱症患者，在性功能方面都存在着种种恶习。通过进一步观察，他认为从大量错综复杂的神经衰弱症临床症状中，可以区别出两种不同的基本类型。

一种类型的主要病象是，焦虑发作并伴有焦虑等位症、余留形式以及长期性替代症状，他给它取名为“焦虑性神经症”。其他症状的为另一类型，他以“神经衰弱症”命名之。他指出，“两类的病例资料不难证实，它们的病源都在于性生活的反常，只是反常的形式各有不同。焦虑性神经症的起因是**中断、兴奋受抑制和**节制，神经衰弱症则由**过度、遗精过于频繁所致。因此，如果能够除去恶习，恢复正常的性生活，病症就会显著好转”。

鉴于上述，弗洛伊德就把神经症统统看成是性功能失调的结果：

所谓的“真性神经症”，就是这类失调直接的中毒性表现；所谓的“精神神经症”，则是失调在精神上的表现。

作为医生的我能得到这么一个结论，良心感到无比宽慰。我希望自己在医学领域里填补上一项空白。因为此前医学界在涉及这么重要的生物学功能时，除了传染病或机体严重损害引起的创伤，还没有考虑过其他类型的创伤。

此外，他认为“这一结论在医学方面也可以得到证实，即性并非是纯精神的，它也有**的一面，可能是一些特殊的化学过程，性的刺激也可能是某些独特的、然而现时尚未知晓的物质”。

但是在《癔病研究》发表后的几年里，他向各种医学协会宣读这方面的论文，遇到的都是怀疑和反对。有相当一段时间，布罗伊尔以他个

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吴光远 主编我已抓住了活动于催眠状态后面某种神秘要素的实质，要排除这种要素，或者至少把它分离出来，就必须放弃催眠术。

在思索以什么方法来替代催眠术时，弗洛伊德想起了多次目睹过的伯恩海姆所做的一种试验。在这种试验中，受试者从梦游状态醒来后，似乎忘记了梦游状态中发生的所有事情。但伯恩海姆认为受试者的记忆力还在，就执意要受试者尽力回忆，断言受试者对所有的情况完全清楚，只要讲出来就可以了，与此同时，他还把手放在那人的额头上。

果不其然，那些忘却的记忆真的又恢复过来，虽然受试者起初有点支支吾吾，但到后来，便滔滔不绝地讲了起来，而且思路也很清晰。弗洛伊德想，自己的病人也肯定“清楚”那些在催眠中碰到的事情，只要一边强制一边鼓励，再辅之以手触额，告诉病人说，这种加在他头部的压力会助他克服任何回忆时遭遇的阻力，就一定能让那些遗忘的事情以及有关情况进入他的意识。因此，弗洛伊德就采用了这种方法。

经过一段时间的尝试后，弗洛伊德说：

我的想法一一得到了实现，于是，我从催眠术那里解脱了出来……病人为什么会忘却那么多外界和内心生活的事情？为什么通过一种独特的技术，又能使他们回忆起来？经过观察，我总算找到了详尽的答案。凡是被遗忘的事，多多少少总是痛苦的；在患者眼里，那些事情不是触目惊心、令人生厌，就是见不得人的。

由此可见，这正是那些事情被人遗忘，也就是不再成为意识的原因所在。要使被遗忘的事重新成为意识，就必须克服病人身上的某种抵抗，必须通过病人的努力，促使并强迫他去进行回忆。医生要花多少力气，取决于病人“抵抗”的强弱，跟必须回忆的事情的难度成正比。...
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