第91章 患者必须要做肺减容

何建一在为狮子头大哥做胸腔探查之后，发现了异样的情况，然后把林任飞叫到身边，用手指着监视器的一个区域说道。

   ”任飞，你看看。不单单是肺大疱，我刚在患者的肺叶尖端、下叶上缘发现疑似不正常的病变……“

   林任飞随着何建一手指的方向看去，在监视器中显示的影像看到了何建一所说的在患者肺下叶上缘确实存在着一些不正常的病变。

   然后，林任飞转过头对何建一主任说道。

   “主任没想到患者的情况这样复杂，下一步怎么办？”

   何建一皱着眉头说道。

   “现在的情况只能等胸外科和呼吸科的人来了以后看情况再定。”

   随后他又转过头问了一下麻醉师患者现在的情况。

   “何主任，患者现在血压85／66mmhg，心率60次／分，经过快速补液、扩容之后，患者体征恢复过来一些，不过仍然不太乐观……”

   麻醉师看了一眼心电监护仪之后说道。

   很快胸外科和呼吸科的人就到了，只是过来的人不是两位主任。两位主任此刻也在手术中，所以无法赶过来，就先派了科室的骨干胸外科的王医生和呼吸科的张医生过来会诊。

   何建一见呼吸科和胸外科的人到了，就连忙将患者的情况进行了简单的叙述，并将胸腔影像指给两位医生看。

   然后几个人就在手术室里进行了紧急的会诊，会诊结果很快就出来了。胸外科以及呼吸科的两位医生认为，何主任在狮子头大哥肺叶尖端、下叶上缘发现疑似不正常的病变问题不大，可以在切除肺泡时候一并切除。

   另外，胸外科的王医生还建议在本次手术中使用肺叶切割吻合器来进行切开缝合操作。将不正常的肺泡做切开、缝合，并简单介绍了自动缝合器相对于徒手缝合的优势，比如缝合平均施力、紧密缝合、减少针缝漏气等优点。

   吻合器是一种类似于订书机、医学上有来代替手工缝合的设备。技术非常成熟，是现代医学常用的设备。

   吻合器根据形状和型号，可以分为线性吻合器和管状吻合器。吻合器具有操作简单、松紧合适、缝合严密、稳定性好等优点，是临床上常用的设备。

   对此，何主任也比较认可这样的手术方案，随即转为胸外科的王医生为狮子头大哥的肺大疱使用肺叶切割吻合器来针对肺叶进行切开缝合操作。

   现在王医生任主刀，何建一主任为一助、林任飞二助、海洋三助。

   海洋靠近林任飞笑着说道。

   “你小子行啊，这刚回来就蹭到二助了啊？”

   林任飞连忙说道。

   “海洋老师，说笑了。估计主任是怕一会大出血，留着位置好让我往前冲！”

   海洋对林任飞笑了笑。

   “主任肯定就是这个小心思，你多留一点患者情况啊！”

   “放心！”

   林任飞点点头。

   就看着胸外科的王医生顺着何主任打开的切开入胸内继续探查肺大疱。

   随后在肺叶上发现体积较大的肺大疱用肺叶切割吻合器在基底部正常肺组织处进行了肺楔形完整的切除了肺大疱部位。

   然后继续探查，又发现几处较小的肺大疱，然后王医生在何主任的帮助下进行了凝灼烧处理。

   王医生停下手上的工作，谈了一口。

   看情况不对，何建一和呼吸科的张医生连忙问道。

   “王医生，怎么了？”

   王医生又叹了一口气说道。

   “患者的情况比想象的复杂……．这个问题恐怕我解决不了……”

   说完，用手指着狮子头大哥的肺门和肺叶几处。

   “除了肺门处的肺大疱以外，患者还有肺毁损的情况。并且存在一个基底比较大的肺大疱，需要进行严密的缝合漏斗的支气管开口处。但是，你看患者肺现在的情况不太好，七零八落的，都快散架了。吻合器缝合不了、我也修补不了……“

   “那刘主任呢？他能缝合修补吗？”

   何建一满脸担心的问道。

   “刘主任？恐怕他来了也够呛，之前有一个类似的病例，刘主任在紧急情况下还是用折叠缝合对付过去的。这个患者肺的基本情况比较差……”

   “张医生，有什么建议或者方案吗？”

   何建一又看向了呼吸科的张医生。...
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