第 5 节 久备不孕怎么快速找出原因？

前面说过，如果一年以上还没怀上，那就需要做检查了，先查卵巢，再查输卵管和子宫，而且要男女同查，那么我们究竟怎么去查卵巢，输卵管，和子宫呢？结果怎么看？这节课我就教你，怎么做检查，才能最快找出不孕的原因？

我们都知道，正常的女性，一个月经周期都会排出一枚卵子，所以我们首先要看排卵是不是正常，如果说好几个月才有一次卵子排出，或者是根本就没有成熟卵子排出，那就是排卵功能障碍了，排卵功能障碍有包括两种，一种是卵子发育不好，另一种是卵子虽然能发育好，但是排不出来。

排卵障碍的原因主要有三种：

第一种是下丘脑－垂体－卵巢轴，也叫HPO轴，它的功能紊乱就会导致激素分泌出问题，引起的排卵障碍；

第二个就是卵巢疾病，比如先天性卵巢发育异常、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、卵巢肿瘤、卵巢对促性腺激素不敏感综合征等；

第三个是肾上腺及甲状腺功能异常也能影响卵巢功能导致不排卵。

那么针对这些情况应该做什么检查呢？

首先，我们要抽血来帮你检查性激素6项，就是6种与卵巢功能有关的激素，后面我会告诉你哪六种激素，通过这6种激素，可以大致判断出卵巢的功能。

还需要做一下B超，B超可以直接看卵巢里有没有已经成熟的卵泡，一般在月经周期第9天左右开始监测，观察卵泡直径的变化，正常的话，在排卵前4天的卵泡直径平均每日增加约3mm，在排卵前卵泡成熟，此时大约17～25mm大，如果连续监测后发现最大的卵泡消失了，那么就会提示我们现在卵子已经排出了。

刚才我说到了我们会抽血帮你检查性激素6项，那这6项具体包括哪些呢？分别代表什么呢？主要是黄体生成素、卵泡刺激素，还有泌乳素、雌二醇、睾酮和孕酮的检测。

在怀孕整个过程中，这6种激素都起到了很大的作用，如果其中任何一个环节功能障碍，都可能导致怀不上。接下来我详细为你解读下这6种激素它们的作用。

卵泡刺！


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