「675」凝血功能没问题,但不断流血:凝血因子XIII缺乏症



中午,

 医院吃饭,

 医院迎来了一批新的实习生。

 急诊科自然也不例外,但新来的实习生笨手笨脚,没有临床经验,经常都是被护士、医生狂怼的角色。

 一个个实习生被训得跟鹌鹑一样,瑟瑟发抖。

 林风算是实习生眼中的风云人物了,毕竟名气大,医学界的超级大明星。但是还是非常拘谨,不敢跑过来跟林风聊什么东西。

 也有胆大的跑来合照,但是很快又鹌鹑了。

 多了实习生,急诊科也多了一些‘活力’。

 ……

 上午,林风坐诊,

 急诊给他安排了一个男学生,叫张东来,为学硕研一。

 医学生,考研之后,分学硕、专硕,学硕就是高科研方向的,专硕就是搞临床的。

 看学生自己怎么选。

 不过大部分学生都会选择专硕,因为治病救人算是很多医学生学医的目标、理想、梦想。

 坐诊,

 学生小如做电脑旁,负责敲电脑打字,记录病历,还有开单……

 林风坐旁边,问诊病人。

 身后,是抖音直播工具人,负责拍视频。

 萌新张东来,坐在林风另一边,瑟瑟发抖,紧张又刺激。病人还没来,他就已经满头大汗了,后背也湿透。

 “淡定点……”

 林风微笑安慰道。

 “嗯嗯…………”张东来连连点头,都把头给点断了。

 然后,

 门开了,

 第一个病人出现了。

 是一对夫妻,抱着一个小男孩。

 小男孩大概5岁左右……

 让所有人都‘吃惊’的是,小男孩的头,大一圈,眼睑及眼周高度淤肿,甚至眼球结膜都可以见到出血和水肿。大头娃!

 看起来很惊悚!

 而父母面容憔悴,估计被宝宝折磨得不轻。

 “林医生,帮我看看我的宝宝……”

 在年轻父母的一顿主诉中,

 林风了解的情况如下:

 小男孩5岁了,从出生后不久,脐带夹脱落后脐带就出血不止。

 (脐带夹:在出生之后,为了防止细菌病毒入侵,用夹子夹住脐带。大概几天时间,脐带会结痂,脱落,形成我们现在所看到的肚脐)

 这种流血不止的情况,引起了医生们的重视。

 第一反应就是:凝血功能有问题!

 然后,当地医院,给小男孩做了凝血功能和血小板检查。

 结果:没问题!!

 最后给小男孩给予输注血制品后脐带才止血。

 还有另外一个问题:随后几年里,小男孩平时轻微磕碰一下,就到处青一块紫一块,淤青消退也比较慢。

 病人父母,到当地医院多次检查,也没发现问题。

 5天前,

 出事了!

 5天前,中午,小男孩从床上跌落,在额头上,摔了一个1大小的瘀斑,还有浮肿。因为看起来并不严重,所以父母没有重视。

 结果,随后的几天,小男孩的整个额头逐渐肿胀,并发展到脸部。

 这就让年轻父母、爷爷奶奶十分惊慌。

 赶紧去医院。

 去了当地医院,

 很快,医生一看,加上小男孩的病史,就判断应该是血液蔓延出来了。

 开了血常规、凝血功能检查。

 最后,还开了脑颅ct检查。

 结果如下:

 ·凝血功能、血小板,等等指标都没问题……

 ·出现了贫血,血红蛋白80g/l。


    本章完