「634」铅、微量元素&咳嗽、蜂蜜水

小男孩的妈妈，被林风的一堆解释性科普，弄得一头雾水。

 茫然懵逼。

 “那林医生……你说的我都不太懂……我就想问一下，什么情况才需要给他吃退烧药？”

 林风:“那就要说道退烧药的作用了，它不能预防热性惊厥，也不能缩短生病的过程……它唯一的作用就是降温，也就是让孩子更加舒适一点。”

 “不过，有一点需要说明的是，孩子对发烧的耐受能力是强于大人，有的孩子39c的时候她一样可以玩。”

 “所以，按照上面的理论，退烧药使用时间就是:孩子觉得很不舒服的时候。”

 “因为退烧药也可能产生副作用，一般不推荐在385c（《发热指南》说明）以下给没有其他基础疾病的孩子用药。”

 “对了，你儿子有没有特别的病？例如心肺功能不全、贫血、糖尿病、或者遗传代谢性疾病？”

 林风问道。

 妈妈连忙说道:“我儿子有1型糖尿病……”

 林风顿时眉头一皱:“那样的话，可能低烧也要给30他吃退烧药。”

 因为这一类人群（心肺功能不全、贫血、糖尿病、或者遗传代谢性疾病……等），身体条件没那么好。

 人体发烧会加快代谢，也会增加氧气的消耗量，产生更多的二氧化碳，增加心脏的功率。

 这样会容易出现心衰、代谢不稳定……等情况。

 所以，这一类小孩，可以在385c之前用药。

 另外，有癫痫的孩子也应该更早给药，因为发烧会诱发癫痫。

 妈妈又问了另外一个问题:

 “现在，有两种药，一种是「布洛芬」（商品名常见「布洛芬」）、『对乙酰胺基酚』（商品名常见「泰诺」），用那种药比较好？”

 林风一笑。

 这也是很多家长傻傻分不清楚的。

 虽然两者被全世界公认（《发热指南》）都认为布洛芬和对乙酰胺基酚是对儿童相对更安全的退烧药。

 但布洛芬一般只能用于6个月以上的孩子，而且不要给频繁呕吐、脱水的孩子用，以免产生肾损害。（而且，它每次使用的液体量更多（是对乙酰胺基酚的3倍），不适合那种大哭不吃药的宝宝使用。）

 而对乙酰胺基酚（一般是「泰诺」），可用于3个月以上的孩子，用量更少。

 所以，如果小孩子发烧，乙酰胺基酚（泰诺）是首选。（ps:泰诺是一个商品名，不是成分名。）

 （ps:最新《发热指南》中，不推荐联合或者交替使用这两种退烧药了，因为这样会增加用量的风险。所以建议只选用一种。）

 林风简单地跟小男孩妈妈说了一下两者的区别。

 妈妈:“也就是说，买那个「对乙酰胺基酚」是吧？”

 林风点头:“是的。”

 “对了，还有一点……发烧只是症状，它不是病因，目前我还没看出你宝宝现在是什么病因引起的发烧，所以回去之后，你多观察他，皮疹啊，呕吐啊、头疼啊……所有不适，都要及时关注……然后及时就医……”

 “谢谢林医生的耐心解答……”

 小男孩妈妈很感激。

 一看时间，已经15分钟过去了。

 “耽误林医生你看病了……”

 “没事……”

 林风按下下一位病人的叫号键。

 又是一对母女。

 病人是一个6岁小女孩。

 经过林风10分钟的问询、体格检查、诊断:

 结果如下:

 ·腹泻……

 ·皮肤苍白，感觉像贫血……

 ·喜欢咬东西，好动……

 最后初步结论是:『铅中毒』。

 “去查个「血铅」吧……”

 林风开单道。

 年轻妈妈愣了一下:“什么？查血铅？”


    本章完