「530」酗酒、维生素B1&车祸，难以沟通的家属

另外，

 「韦尼克脑病」还有一个特征:

 韦尼克脑病病人，双瞳孔是有为对光反射消失的症状的。

 所以，

 更加确定是「韦尼克脑病」。

 但是，还不是100确定。

 接下来，

 做其他检查去确认「韦尼克脑病」，现在深夜，也不太方便。

 于是林风给病人开了个药:静脉滴注维生素b1。

 为什么呢？

 因为长期酗酒的病人，胃肠道吸收维生素b1缺乏，长期如此，会导致神经功能障碍。

 而维生素b1是一种比较重要的神经营养物质，如果严重缺乏，会导致病人昏迷。

 （ps:前面说到，这个病是硫胺缺乏的急症，硫胺一般指维生素b1。维生素b1，又称硫胺素。）

 开药维生素b1……

 静脉注射……

 接下来，就是等待病人苏醒。

 如果病人没有苏醒，说明可能不是韦尼克脑病」，还需要进行其他排查，例如脑梗塞。

 ……

 离开抢救室，

 此时已经交班完毕，林风正式开始夜班工作……

 夜班之神，保佑！

 一群护士们知道林风上夜班，欢天喜地，因为林风的夜班一般都不是很忙。

 结果没过多久……

 一辆出租车，刹——————停在了急诊科的门口。

 “医生，医生，快来救人啊！！”

 出租车司机大喊。

 然后急诊科就是一顿忙乱。“怎么回事？”

 “林医生，这个病人出车祸了，我出于好心送过来……”

 出租车司机放下病人，然后开着出租车就跑了。

 林风:“………………”

 也就是说，这个病人没家属、朋友陪同？

 病人的身份信息是什么？

 这些都不知道。

 看了眼病人。

 ·男，年纪大概30岁左右。

 ·头破血流，已经意识昏迷。

 ·腹部有刮伤口，渗血，但并不是很严重。

 林风不慌不忙吩咐:

 “送抢救室……另外打电话给ct那边，等下要做ct……”

 “另外，找一下他的手机，物品，看看有没有身份信息的东西……看看能不能找到家属……”

 一通吩咐下来，

 急诊科井然有序行动起来……

 忙了40多分钟，

 总算做完了最重要的ct、b超……

 ·b超:腹部没什么问题，排除了撞击出血的可能性。

 ·ct:硬膜下血肿，已经有脑疝形成。

 脑疝，

 这是一个比较危险的情况。

 目前病人因为头部撞击，导致脑颅内部出血。

 如果出血少还好，病情就没那么急。

 但是，这个病人的出血比较多，已经导致这部分区域的压力升高，然后开始组织位移、挤占其他脑区域——也就是脑疝。

 脑疝:高压区——＞位移——＞挤占低压区——＞使低压区部分脑组织、神经及血管受压，脑脊液循环发生障碍而产生相应的症状群，称为脑疝。

 眼前，


    本章完