「489」不明原因·脸痉挛~



“舌头左右移动一下……”

 林风吩咐。

 张友福尝试左右移动一下,有点难,但也不是不能做。

 但是,这也足够让他慌的了。

 “医生,这样就能确定是中风了吗?”

 张友福心里慌得不行。

 林风微笑:“也不一定是……你有高血压病史吗?”

 张友福:“有。”

 林风:“平时按时吃药吗?”

 “额……这个……没有……”

 张友福有点羞惭地说道。

 有高血压,还不按时吃药,那中风脑出血的可能性就更大了。

 林风:“高血压还是有点危险的,以后记得按时吃药……”

 张友福连连点头:“是是是……”

 有了这一次事,他也不敢不吃药了。

 “躺下,我给你做个体格检查。”

 体格检查的意义:

 一般脑出血、脑梗塞,

 大脑会出现功能障碍,包括生活中经常见到的是某人一侧肢体瘫痪、舌头肌肉的瘫痪、表情肌也会受到影响,嘴角歪斜、鼻唇沟变浅或者消失等等……

 严重的还会有呼吸肌障碍,发生明显的呼吸困难。

 当然还有可能意识障碍。

 林风按照这些,一一让张友福照做。

 很快林风就诧异了起来。

 因为张友福除了舌头、嘴角之外,意识清醒,四肢肌力正常,没有偏瘫,肢体连乏力都没有!

 反而不支持中风(的典型特征)。

 不过,

 舌头、嘴角的问题,大概率还是脑里的问题。

 所以,很有必要对大脑做一个ct检查。

 “现在还不确定是中风,先去做个检查吧……我开个脑颅ct给你……”“好的。”

 虽然ct有点贵,但是张友福这时候也已经顾不上了。

 张友福带着检查单,和妻子快速去做检查。

 ……

 20分钟后,

 张友福带着ct结果,返回诊室。

 ·没有脑出血!

 ·腔隙性脑梗塞,但不严重。

 直接排除了脑出血的可能性。

 而所谓的「腔隙性脑梗塞」:是小动脉闭塞的时候,因为组织坏死,血管闭塞,最终形成的不规则的微小腔隙。

 不过,

 林风看了一下ct,这些微小腔隙所在的位置,并不属于功能区,不会对病人的舌头、嘴角产生影响。

 所以,

 目前的ct结果,无法找到真相。

 林风想到另外一个可能性:

 脑梗塞!

 脑梗塞,也是中风的一种。

 (中风,也叫做脑卒中:包含了脑出血+脑梗塞。)

 ·脑梗塞发生的24小时内,ct是发现不了的,因为脑组织变化还不大。

 ·脑梗塞发生的24-48小时后,因为血管堵塞而导致缺血缺氧的脑组织,出现水肿、坏死,这时候就可以被ct发现。

 所以,

 眼前的这个ct,没有证明脑梗塞,但不代表一定就没有脑梗塞。

 林风将这个猜测,说了一遍。

 张友福夫妻一脸愁容:“还是有可能是中风么?”

 林风:“先住院,明天也就是24小时后,再复查一次ct……”

 张友福点头:“只能这样了……”

 办理入院,

 然后林风开了常规的脑梗死的治疗,比如抗血小板聚集、脑保护、营养神经等等。


    本章完