【92】林风接诊的第一个死亡病人

“绝对不是车厘子的问题！”

 女生大叫着，被男朋友拖去做检查了。

 原本男朋友嫌检查单多，觉得林风坑他，但是听到铁中毒，就慌了。

 赶紧去检查。

 林风松了一口气。

 接下来的两个小时，又接诊了50多个病人，效率贼快，但是急诊大厅的病人不见减少，反而增多了。

 看着林风直流泪~~

 快要下班的时候，那对车厘子情侣回来了。

 “医生，帮忙看看这些结果……”

 男朋友紧张地将检查报告递给林风。

 林风查看:

 ·血清铁检测:血清铁峰值超过350g/dl，提示存在铁中毒。

 ·血常规:血红蛋白降低，红细胞比容升高，说明有显著的液体丢失，跟铁中毒症状符合。

 ·肝脏ct:肝密度增高，组织铁增加，敏感性提高。

 ·……

 所有检查，都指向一个点:

 铁中毒！！

 男朋友伸头过来:“怎么样？医生？”

 林风:“确定了，铁中毒……而且，急性、慢性都有……”

 林风详细解释了一下急性、慢性铁中毒的含义。

 林风最后道:“估计你女朋友有长期吃车厘子，或者是服用铁剂（铁剂:缺铁性贫血的常用药物）之类的药物……”

 女生连忙摇头:“铁剂什么的我没吃……我只是喜欢吃车厘子，好几年了，看到就流口水……”

 男朋友:“医生，按我们应该怎么办？”

 林风:“只能吃药了，而且要长期吃，慢慢去掉慢性铁中毒，没办法，慢慢来……”

 女生:“………………”

 不知道她还敢不敢这么大量吃车厘子。

 ……

 复诊完车厘子女生，差不多中午下班了。

 林风看了眼外面逐渐减少的病人，松了一口气。

 “很快干完了，加油！”

 下一个病人。

 一个发热的年轻病人想要走进来，结果……

 “等等……”

 护士小丽推着平车，上面躺着一个中年男人，正捂着后腰，痛苦呻吟中。“帅哥，麻烦你能等一下吗？有个患者比较急！”

 护士小丽一脸歉意道。

 “好吧，你们先……”那发热的年轻病人心地善良。

 “谢谢！”

 平车推进了诊室门口。

 ·病人:中年男，四五十岁左右。

 ·家属:一人，女，估计是妻子。

 中年妻子脾气有点暴:“医生，快给我老公来一份止痛药，他输尿管结石病又犯了……”

 输尿管结石？

 “以前检查过？确定输尿管有结石？”

 林风一边问，快速起身，查看患者。

 患者表情很痛苦，是手捂着后腰，发出疼痛的呻吟声。

 看起来，确实是输尿管结石的疼痛部位，当然也不排除肾结石这些……

 中年妻子:“有的，我们三天前来这医院检查过ct，门诊医生说是输尿管结石！”

 中年妻子拿出了一个ct报告单。

 ct报告显示:右侧输尿管结石。

 不过，林风还是很谨慎，需要仔细查体。

 “您现在哪里疼？”

 “这里，这里……”患者指着右侧的「腹背部」、「胸背部」回答着。

 林风顿时皱起了眉头。

 “你确定是这里？”林风指着「胸背部」位置。

 “没错，就是这里。”病人忍痛道。

 林风顿时提高警惕！

 位置不对！

 ·输尿管结石:疼痛往往比较剧烈，患者常常难以忍受，临床上也称之为「肾绞痛」，部位常常在「腰腹部疼痛」。

 前面那个疼痛部位，跟输尿管结石的症状对的上——「腹背部」。

 但是，这个病人第二个疼痛部位，在「胸背部」！！

 肾绞痛，肾绞痛，那肯定是肾区域周边，怎么跑胸后背去了。

 所以，

 有问题！

 林风一下子警惕了起来。

 胸后背疼痛，一般有可能是什么病导致的？

 林风一下子想到了:动脉、经脉、心脏……这类的病，例如上次手术病人的动脉夹层。


    本章完