第113章 第一百一十三章

    “霍主任,联合入路手术有做过吗内镜经鼻联合显微镜开颅，我们一次性把肿瘤和出血点全部处理。”林熙冬脑海里评估了一下手术风险，在脑海里构建了大概位置之后,对这个肿瘤,她自己就有八分把握,而剩下的二分,则是来自另一个主刀，毕竟要解决这个肿瘤,需要双主刀同步配合。

    她曾在系统的肿瘤技能学里与霍元纬配合过类似手术，她所以有这个自信。

    这个手术剩下来的风险,主要还是在她们团队之间的配合，以及霍主任能不能全身心信任她。

    “联合入路没有,之前做过巨大的垂体瘤切除,也只是经鼻蝶内镜。”霍元纬的手里做过最大也只是4的肿瘤，他在国外进修的时候做助理跟着教授切过最大的也只有6，而且没那么复杂。

    “这个联合入路是同步处理我没做过这类手术。”

    是听都没听过但毕竟是资深神外专家，他很快就领悟是什么意思。

    “对，神经内镜下经鼻扩大入路与显微镜经颅翼点入路，霍主任，我看过您的显微手术我相信可以的。我负责内镜经鼻，会先压制肿瘤血供,处理止血和神经血管的黏连，就是这一快，视神经、视交叉、颈内动脉”林熙冬边说边指着影像,“等我处理好这部分，您配合做这部分显微入路，我们两个就一同切除,您负责这块区域”1

    林熙冬的手术方案，其实就是对着同一个脑袋，有两个手术入流点，一个通过鼻子进入，一个则是显微神经外科最常用的翼点入路，两部分同步做剥离切除，让7大的肿瘤一分为二各个点取出，自然也就有机会一次性切除肿瘤。

    “可行性是有，到时候吸引器到游离肿瘤包膜”霍元纬很快就跟上林熙冬思路，不过理论归理论，但是就算是双主刀，也需要一个人指挥，刚刚她已经用专业证明了，“算了，技术上难点，确实我们两个同步就有机会克服，这个手术方案具体林医生你说吧，我配合。”

    “体位我们可以平卧位，到时候头部用钉式固定”霍元纬可是一个很傲娇精贵的主任，那么快能够理解意思，而且愿意配合，林熙冬不由放松不少。

    这下，两个人直接在观灯片面前讨论起了手术方案。

    一旁苏迨就这样云里雾里听着，可是心却揪着，脖子像是被人一直掐着，无法呼吸。

    董涛见状赶紧打断“林大医生，霍主任，如果要做手术，那术前安排准备需要做，你们也别急着讨论起来，先确定能不能做，然后我们这里怎么配合”

    “稍等。”

    林熙冬和霍元纬交流起来畅通，所以她忍不住多分享一些手术中两个人要做的配合点。

    她走到苏迨面前，因为刚刚要拍照，还穿着蓝绿色的手术服，戴着手术帽，小脸因为聊得起劲还有些红润，像是刚跑了800米的小姑娘，看起来实在是年轻“患者需要急诊手术，现在肿瘤压迫到了动脉血管，导致颅内压过高。脑出血好治，可又因为血肿块栓塞，也就凝血药也不能用，所以不管是不是治疗肿瘤都要做开颅减压，但考虑到患者身体情况，我建议做双入路的联合治疗手术。”

    “就是从患者头侧和鼻孔进入做的一种微创手术，先做出血和栓塞处理，也同步做肿瘤切除，直接解决现在颅内危急的根本情况。”

    林熙冬知道沟通这门学问她还没有入门，但是因为专业知识过硬，再加上这个患者情况很紧急，所以说起来也没有特别拘谨，还简单指了指自己头上的模拟两个手术路口。

    她语速很快，但是每一个字都说的特别清楚。...
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