第二十四章:我赵雷何德何能啊?-第11/11页
“意思是我们不能把关注点集中在我们专业的领域,这样容易片面的形成盲区效应。”
“我觉得……虽然患者此时不配合很多检查,但是……我们应该发挥医学检查的主观能动性和基础性分析。”
“比如视触叩听!”
“视诊很关键。”
“大家看,小女孩儿此时是存在流口水情况,而且呕吐物是白色。”
“白色的呕吐物临床十分少见。”
“除此之外,会看到共济失调,而且……患者会出现斜视。”
“这些都是一种特殊的表现。”
“烦躁、高热、出汗、拒食……”
“其实,我觉得,这是一种中毒反应!”
此话一出,顿时所有人看了过来。
“中毒反应?”
韩世峰微微皱眉。
赵雷也是面色凝重。
“化验单正常啊?”杨晨反问一句,“中毒反应的话,化验单是有表现的。”
赵曦此时可骄傲的,用刚才陈恭怼她的话说了句:
“化验单是重要的参考资料!”
“但是,我们不能离开化验单就不会看病。”
“你们看,患者的手部指甲上,有一道黑色线。”
“这道线,在1966版本的内科急诊学中,有一个专业名词,叫铅线!”
“大家看一下,患者旁边是罐头。”
“这种马口铁罐头,长期服用,是有导致铅中毒的表现的。”
“而且,患者的白色呕吐物,就是铅在胃中发生了氧化反应,形成了白色的氧化铅的物品。”
“我觉得,患者很有可能是铅中毒!”
“因为患者之前有长期服用该类老罐头的情况,类似的病例是可以查询到的。”
“而且,之所以说化验单没有变化,其实……不是没有,是有的。”
“中度以上铅中毒患儿可有红细胞和血红蛋白减少,点彩红细胞增加,网织红细胞及多染性红细胞亦常增多,但其特异性均较差。”
“当然了,是有参考指标的,1%以下为正常,超过2%~10%为轻度增加,超过10%为过高。但非铅中毒的特异诊断方法。”
“而患者的情况,并没有达到10%,而是一个慢性铅中毒后,因为术后消化系统尚未恢复,这时候,铅中毒加重,而消化道才出现了集中性爆发表现。”
“所以,现在最重要的,我们应该进行铅测定。”
“随后,进行驱铅试验!”
“当然了,临床中,有一个专业名词,叫做卟啉反应。”
“我觉得,现在可以进行卟啉测定,这个是最专业的行为。”
此话一出,顿时现场鸦雀无声。
让一群普外科做手术的糙汉听这么多专业名词,显然是有点为难!
即便是赵雷,都瞪大眼睛看着赵曦。
这他妈是我女儿?
我赵雷何德何能啊?!
……
(本章完)
本章完