173章 心律失常(4K)



  “诶,还真是。”内大夫瞅了瞅,总算是看明白了郑毅的意思。

  看到内科大夫已经有些明白了,郑毅一般将手挡住了另外一个不同的地方,一边说道:

  “你再看看,这块肌肉是不是运动得也特别好。”

  一边说着,郑毅一边不断地移动着自己的手掌:

  “如果你单看患者的每一小段心脏肌肉的话,患者的每一段心脏肌肉跳动的,其实都非常有力,非常的好,对吧。”

  “啊,是的是的。”内科大夫看着图像点了点头。

  在郑毅的讲解下,他也算是能看明白这些图像所代表的意思了。

  “但是你现在再看。”看到内科大夫已然明白,郑毅把手从屏幕上拿了出来。

  超声的屏幕上,开始显示了患者的心脏跳动的全貌。

  看着超声机上的画面,只见郑毅缓缓说道:

  “你现在,发没发现他心脏跳得开始不好了。”

  顺着郑毅的话,内科大夫再次把眼神投在了屏幕上。

  超声机的显示屏上,奶奶心脏的肌肉依然在有力地跳动着。

  但是。

  这一次,那个大夫看出来了。

  这些肌肉的跳动,有些奇怪的不协调,给人一种并不整齐划一的感觉。

  “这……”内科大夫看着画面怔怔地点了点头,他好像已经明白了郑毅话里面是什么意思。

  没错。

  这位患者,如果单看心脏上任何一块肌肉,它跳动的都是好的。

  但是将这些肌肉合在一起之后,心脏的跳动就变得不好了。

  因为。

  这些肌肉没有在同一个时间,向同一个方向收缩或者舒张。

  这就像是拔河的时候。

  只有所有人齐心协力的,在同一个时间往同一处使劲,才会有机会获胜。

  而如果大家各按各自的节奏,各使各的劲儿的话。

  那这个拔河比赛就是必输无疑的。

  说白了,就是力气没往一处使。

  当然这位患者的这种情况,在临床上有它自己的名称。

  这个名称就叫做左心室壁运动不协调。

  因为左心室壁的肌肉,没有在心脏应该收缩的时候一起收缩。

  也没有,在心脏应该舒张的时候一起舒张。

  这就使得左心室在往主动脉里面射血的时候,所有的肌肉无法同时工作。

  那时候,真正起到有效收缩的只有一小部分肌肉。

  甚至其中还有一部分肌肉还在舒张,起着相反的作用。

  这就是导致了,患者的左心室没有办法正常的射血。

  这也是导致了,这位患者出现心力衰竭的主要原因。

  这内科大夫看了一眼超声机上的图像,又扭过脑袋看了看郑毅。

  他的眼神里有些忐忑的,仿佛像在询问郑毅:

  现在应该怎么办?

  “患者现在的心跳很快。”郑毅想了想说道:

  “房颤的患者心跳一般都很快。”

  “心脏的每一次跳动是要经历一次完整的收缩和舒张的。”

  “而完整的收缩需要一定的时间。”

  “在心脏跳动过快的时候,为了在短时间内完成一次跳动。”

  “心脏就不能完全的收缩。”

  “这也是导致患者心脏射血量减少的主要原因之一。”

  “那……”内科大夫看了郑毅一眼,若有所思。

  “把患者的心律调整得稍微慢一些,尽量不要超过120次/分。”

  郑毅一边说着,一边思考着。

  “再就是。”郑毅又看了内科大夫一眼:

  “我觉得你现在需要联系一下安慧大夫。”

  “安慧大夫?”听到郑毅的话,内科大夫又愣了一下。

  在他的印象里,安慧大夫是一名来到胸痛中心不久的医生。

  之前好像在心内科曾经工作过不短的时间。

  现在她在胸痛中心里,主要是负责患者冠状动脉造影的相关工作。

  这位患者,刚刚病情的推论中,不是已经没有考虑患者心肌梗死的可能了吗?

  那还要联系安慧大夫干什么啊?

  带着疑问,内科大夫有些踟蹰地看着郑毅,一脸的不解。...
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