165章 局部麻醉的主动脉手术（4K）-第2/4页

　　但是对于这种主动脉手术的患者，如果进行局麻，就很考验医生的麻醉水平了。

　　局部麻醉一般是不需要麻醉师进行麻醉的。

　　多数情况下都是手术医生选用局部麻醉药，在患者做手术的部位周围进行一个麻醉，这种麻醉叫做局部浸润麻醉。

　　郑毅再次看着患者的增强CT片子，又看了看患者的状态。

　　如果这位患者做主动脉支架手术的话，那么会在患者的两侧大腿根部股动脉的区域进行穿刺放入导丝。

　　和之前一样，一侧用于造影观察，另一侧用于支架置入。

　　如果自己要为患者进行局麻的话，麻醉的点只有这两个。

　　但是不可控的因素还有很多。

　　比如说，这次的手术，全都是在患者的血管内进行操作的。

　　在导丝、导管、支架等东西进入到患者主动脉后，很多患者也会有很多不舒服的感觉，这种情况就不是正常用局麻能够解决的了。

　　想到这里，郑毅再次转头看了一眼，在旁边的麻醉师试探着问道：

　　“如果我们不做全麻，我进行局部麻醉之后，我们可以给患者用点镇静药吗？”

　　郑毅说的这种方式，也就是俗称的局麻加神经安定。

　　局部麻醉的基础上，用一些镇静药物，来减轻患者的不适感。

　　听到郑毅的问话，麻醉师托着下巴陷入了思考。

　　沉默了一小会儿之后，麻醉师看了看患者的胸部CT，最终还是摇了摇头：

　　“患者这种状态，我不建议给任何镇静药。”

　　“这患者有肺病基础，还有桶状胸，肺气肿很严重，镇静药同样会容易抑制患者的呼吸，出现很多问题。”

　　“从一位麻醉师德的角度，我觉得如果你真的要给这位患者做手术的话，我建议这位患者你用单纯的局部麻醉就好。”

　　听完了麻醉师的分析，郑毅思忖了一下，心里已经下定了主意。

　　如果要挽救这位患者的生命，他也没有别的选择。

　　他只能在局部麻醉下，为患者做这台主动脉支架手术。

　　和麻醉师走出了抢救留观室，郑毅又跟林主任打了一个电话，把自己刚刚的思考和决策和林主任汇报了一下。

　　电话里的林主任听到这些内容之后，略微的沉默了一下。

　　之后，林主任用沉稳的语气说道：

　　“小郑。”

　　“局部麻醉这个风险可是要比其他要大得多。”

　　“你考没考虑过，万一患者手术当中感觉都不舒服，然后不老实地动了动。”

　　“那个时候你正好在操作导丝前进。”

　　“导丝很有可能就会把者的主动脉戳破了。”

　　“那可是要命的事情啊。”

　　“我知道的，主任。”郑毅一脸严肃地点头：“但是如果要挽救患者的生命的话，我们也实在是没有别的选择了。”

　　“嗯……”林主任陷入了思考。

　　如果他答应了这件事情的话，这些压力就会全都集中在他的肩膀上。

　　身为科室主任，他深知，科室出现了各种事情，他才是负责主要责任的。

　　毕竟林主任和某些人不一样，他可做不出来那种为了甩锅把自己手下的大夫扔出去顶包这种事情。

　　不过林主任并没有犹豫太久，短暂的沉默之后，林主任就果断开口说道：

　　“行。”

　　“小郑你弄吧。”

　　林主任的话很简单，但是却包含了他对于郑毅的信任与期望。

　　“谢谢主任。”郑毅的回答同样很简单，但是却更加有力。

　　他自然深知林主任答应这件事情，会顶了多大的压力。

　　自己一定不能让主任失望。

　　然后郑毅又给杨帆打了一个电话。

　　什么？郑总又需要主动脉支架了？

　　听到这样的话，杨帆的心里是又惊又喜。

　　万万没有想到这一晚上的工夫，终于居然用了三个自己的主动脉支架。

　　要知道主动脉支架这种东西，它和心脏冠状动脉支架可是不一样。

　　冠状动脉的直径只见可能也就1到2毫米，长度也就最长也就是三四公分左右。...
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