110章 心脏移植?问题才刚刚开始-第2/2页
【患者女性,现年65岁。】
【10年前,患者于外院诊断扩张性心肌病,按照心肌病心衰的指南推荐,给予了标准的抗心衰治疗。】
【8年半前,患者超声提示心脏功能恶化明显,左心室射血能力小于正常人的1/2,存在严重心律失常。】
【8年前,患者因为室颤发作,经抢救后,于外院植入了“植入型心律转复除颤器”,也就是俗称的ICD起搏器。】
【7年前,患者心脏功能持续下降,心力衰竭反复发作,左心室射血能力下降到了不足正常人的1/3,二尖瓣也开始出现严重的关闭不全。】
【6年前,患者于帝都由心脏外科进行了二尖瓣置换术。】
【手术后,患者的心脏功能仍然在持续下降。】
【2年前,患者的心脏终于不堪重负,发生了心脏停跳,经过抢救,患者勉强捡回来一条命。】
【同年,患者于帝都进行了左心室辅助装置,也就是人工心脏的植入。】
【左心室辅助装置植入期间,切取了患者的部分左心室肌肉,进行了病理学分析。】
【结果发现为活动性坏死性心肌炎,伴有淋巴细胞、嗜酸性粒细胞及组织细胞浸润,并且有浆细胞和肥大细胞分布。】
【3个月前,左心室辅助装置也终究无法拯救患者的心脏,不得不选择了最后的方案。】
【经过1个多月的筹备,患者在45天前在帝都进行了心脏移植术。】
【手术过程很顺利,术后复查心肌活检也未见急性细胞排异反应。】
【最终,患者如手术前预期一样,安全出院。】
邓主任翻着手里的资料:
“在接受了心脏移植之后。”
“所有人都乐观的以为,患者安全出院,是宣告患者扩张型心肌病治疗的结束。”
“但是谁能想到,新的问题才刚刚开始。”
本章完